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REPAF - PROGRAMME DE MENTORAT
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Demande de mentorat - À remplir par le mentoré
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Téléphone résidence: *
Cellulaire:
Télécopieur:
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Avez-vous un numéro d’entreprise du Québec ? *
Adresse: *
Ville: *
Code postal: *
Êtes-vous en affaires? *
Nombre d'années en affaires: *
Êtes-vous le principal actionnaire? *
Si non, votre titre: *
Nombre d'employés:
Votre age:
Secteur d’activité de l’entreprise: *
Si autre, précisez:
Nature des activités de l’entreprise
Si autre, précisez:
Décrivez votre entreprise, ses activités principales en quelques mots *
Joindre un fichier au besoin:
Pourquoi voulez-vous être mentoré ? *
Quelles valeurs souhaiteriez-vous avoir en commun avec le mentor ? *
Date: *

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